کیست بدخیم تخمدان
در بیماریهای مربوط به زنان کیست های تخمدانی یکی ازموارد شایع هستند دراین بخش از هلث کده به بررسی انواع کیسیهای تخمدانی میپردازیم.
تعریف کیست تخمدان
کیست تخمدان بیماری است که از تشکیل یک یا چندین کیست غیرطبیعی در تخمدان سرچشمه میگیرد.
کیستهای تخمدان ساکهایی حاوی مایع هستند که درون تخمدان یا روی آن رشد میکنند. انواع مختلفی از کیستهای تخمدان وجود دارد که شایعترین آن کیستهای فولیکولی است که در یکی از فولیکولهای تولیدکننده تخمک ایجاد میشود. کیستهای ساده (فولیکولی) با رشد قسمتی از تخمدان و تجمع مایع داخل آن مشخص میشوند، اندازه آنها معمولاً بالای ۳ سانتیمتر است و نباید با فولیکول تخمک که در زمان تخمکگذاری گاهی حتی به اندازه ۲۵ میلیمتر میرسد، اشتباه شوند. بیشتر این کیستها خودبه خود یا با مصرف قرصهای پیشگیری از بارداری در خلال ۶ تا ۸ هفته از بین میروند و اغلب موجب بروز مشکلی نمیشوند البته گاه موجب درد شکمی میشوند.
بیشتربخوانید بیشتر بدانید
- علائم بارداری خارج از رحم چیست؟
- طناب زدن لاغری نی نی سایت
- درمان بیماری ضعف اعصاب
- قرص چاقی فت فست
- ایا ظهور نزدیکه نی نی سایت
- بهینه سازی سایت وردپرس
- شیراز
کیستهای مرکب با حضور تیغه یا سپتوم در داخل کیست در سونوگرافی مشخص میشوند که آنها را به حفرههای متعدد تقسیم میکند؛ بهطوریکه کیست چند حفرهای ایجاد میشود
تشخیص و درمان
این بیماری میتواند موجب دردهای شدید شکمی، اختلالات قاعدگی وموهای زاید ، ناباروری و …شود. کیست تخمدان شما ممکن است حین معاینه لگنی یافت شود . اگر پزشک به وجود کیست مشکوک باشد، اغلب تستهایی را برای تعیین دقیق وجود آن و نوع آن نظیر سونوگرافی درخواست میکند.عموماً پزشک به سایز کیست و محتوای داخلی آن ( جامد یا مایع یا مخلوط ) به منظور درمان کیست توجه میکند . کیستهای پر از مایع معمولاً سرطانی نیستند . ولی کیستهای پر شده از مواد جامد یا مخلوط جامد و مایع احتیاج به آزمایشهای بعدی برای تعیین وجود سرطانی بودن کیست دارند.
معمولاً با سونوگرافی قابل تشخیص است و بجز در موارد حاد که نیاز به جراحی مییابد با اقدامات تسکینی و دارو مشکل قابل حل است. معمولاً قبل از دوران یائسگی به دلیل وجود قائدگی کیستها نیازی به عمل جراحی ندارند و تحت نظر پزشک از بین می روند. اما در دوران یائسگی بعضی اوقات پزشک با معاینات خود متوجه بزرگ شدن کیست میشود و پیشنهاد عمل جراحی کیست را می دهد.معمولاً خانمهای 50 تا 70 ساله بیشتر در خطر کیستهای بدخیم و سرطانی هستند.
رژیم غذایی برای درمان
سبزیجات، میوه ها و حبوبات را به رژیم غذایی روزانه خود اضافه نمایید چون حاوی فیبر زیادی می باشند در کاهش وزن نیز بسیار مؤثر میباشند.
از چربی های اشباع شده در رژیم غذایی کاملا خودداری نمایید چون باعث می شود شما دچار بیماری کیست تخمدان شوید.
قند خون را در بدن با خوردن غذای کمتری کنترل نمایید. سعی کنید در خوردن مواد غذایی دقت نمایید تا قندخون بدنتان بالا بروید.
ورزش گزینه بسیار مناسبی برای جلوگیری از بروز بیماری کیست تخمدان میباشند از غذاهای آماده در حد ممکن خودداری نمایید. ماهی را هفته ای ۲ تا ۳ بار به رژیم غذایی خود افزوده تا امگا۳ وارد بدنتان شود.
اگر قند خون شما ثابت بماند بهتر است روزانه یه وعده از پروتئین در غذاهای خود استفاده نمایید. تا حد امکان از لبنیاتی که چربی کمی دارند استفاده نمایید .
به جای سرخ نمودن مواد غذایی آنها را آبپز یا بخار پز کنید چون سرخ کردن غذاها موجب می شود چربی زیادی وارد بدن شده و موجب ایجاد کیست تخمدان می شود.
منبع:ویکی پدیا
کیست تخمدانی
کیست فولیکولی روی سطح تخمدان رشد کرده و به بیش از سه سانتی متر می رسد
وقتی بیماری با مشکل رحم به مطب متخصص زنان مراجعه میکند، پزشک برای اطمینان بیشتر سونوگرافی درخواست میکند. این ابزار تشخیصی گاه یافتههایی را به طور تصادفی مییابد. از شایعترین این یافتهها کیستهای تخمدانی است. گرچه کیستهای تخمدان در اغلب مواقع بیخطرند، ولی گاهی بدخیم هستند و کشف بموقع آنها جان بیمار را نجات میدهد. معمولا در جواب سونوگرافی نوع کیست و ماهیت آن مشخص میشود. البته سونوگرافی باید سریال باشد، زیرا بزرگشدن کیست ممکن است مشکلاتی برای بیمار بهوجود آورد. بزرگشدن کیست، روی تخمدان سنگینی میکند و به جابهجا شدن یا پیچ خوردن آن (تورشن) میانجامد که بسیار دردناک و خطرناک است و در صورت بروز این مشکل حتما بیمار باید جراحی شود.
کیست فانکشنال
گاهی کیستهای عملکردی، فانکشنال یا فیزیولوژیک که بیخطر هم هستند، غیرطبیعی شناخته میشوند و بیمار بدون دلیل جراحی میشود در صورتی که درمان بسیاری از کیستهای خوشخیم، درمان انتظاری است.
کیست فولیکولی
کیست فولیکولی روی سطح تخمدان رشد کرده و به بیش از سه سانتیمتر میرسد. دیواره آن اغلب نازک بوده و به شش تا هشت سانتیمتر هم میرسد. معمولا بعد از دو ماه هم خودبهخود از بین میرود، ولی میتوان برای از بین بردنش از داروهای ضد بارداری نیز استفاده کرد.
کیست جسم زرد
این کیست اندازه بزرگتری دارد و به سه تا ده سانتیمتر هم میرسد. یکی از مشکلات کیست جسم زرد خونریزی است. خونریزی به جمعشدن لخته منجر میشود. باقیماندن طولانی لخته، گاه نیاز به لاپاراسکوپی را ضروری میکند. بیمارانی که هپارین یا وارفارین مصرف میکنند و مشکلات انعقادی دارند، بیشتر ممکن است دچار پارگی و خونریزی ناشی از آن شوند.
کیست تکالوتئینی
کیست تکالوتئینی در بارداریهای چند قلویی یا مولار بیشتر ظاهر میشود و با برطرف شدن عامل ایجادکننده کیست نیز بتدریج از بین میرود. این کیست هم رشد سریعی دارد و ممکن است بسیار بزرگ باشد.
اندومتریوز
آندومتریوز وجود بافت رحم در جایی غیر از حفره رحمی است. یکی از مناطقی که ممکن است بافت رحم در آن رشد کند، تخمدان است. محتویات این کیستها در اصطلاح شکلاتی و از مشکلات عمده آن چسبندگی بین بافتهاست. آندومتریوز حاوی لخته و خون است و در سونوگرافی گاه با یک بدخیمی اشتباه گرفته میشود. اغلب دوطرفه و درمان نیز جراحی است. این کیست در تخمدان نشاندهنده آن است که بیماری، آندومتریوز پیشرفته است. برای درمان هم اگر بیمار دیگر خواهان باروری نباشد، بهترین راه برداشتن تخمدانها و رحم است.
پلی کیستیک
همانطور که از نامش پیداست، در این سندرم تعداد زیادی کیست روی تخمدان وجود دارد، اما وجود تعدادی کیست روی تخمدان نمیتواند این تشخیص را قطعی کند که بیمار به سندرم تخمدان پلیکیستیک مبتلاست. در کنار گزارش سونوگرافی، حتما باید علائم بالینی هم وجود داشته باشد. الیگومنوره یعنی پریودهایی با فواصل زیاد در بیمار، نشانگر این است که او تخمکگذاری درستی ندارد، (تخمکگذاری مزمن با پریودهای فاصلهدار) افزایش آندروژن نیز در این بیماران دیده میشود که علائمی مانند افزایش موهای زائد،ریزش مو با الگوی مردانه و جوشهای پوستی را به همراه دارد. در سونوگرافی معمولا تعداد فولیکولها بالاست.
یعنی بیش از ۱۲ فولیکول وجود دارد و گاه حجم تخمدان هم افزایش مییابد. همه موارد ذکر شده باید با هم باشد تا تشخیص بیماری نهایی شود. سندرم تخمدان پلیکیستیک گاهی به افزایش وزن منجر میشود و مهمتر اینکه مقدار استروژن در بدن این خانمها به دلیل عدم تخمکگذاری بالاست و همین میتواند در آینده خطر ابتلا به سرطان رحم را در آنها بیشتر کند. شاید این تصور پیش آید که تعداد مبتلایان به سندرم پلیکیستیک رو به افزایش است، اما در عین حال قدرت تشخیص بالا رفته است. در گذشته شاید پر مویی در زنان یا تاخیرهای طولانی مدت در عادت ماهانه چندان به نظر نمیرسید، ولی امروزه با ده روز تاخیر، بیماران بسرعت به پزشک مراجعه میکنند تا دلیل را جویا شوند و به همین دلیل کشف بیماری راحتتر و سریعتر شده است. در هر صورت بیماری زمینه محیطی و ژنتیک دارد و احتمال ابتلا به دیابت شیرین، بیماریهای قلبی ـ عروقی، افزایش فشار خون و نازایی نیز در بیماران زیاد است.
کیستهای بدخیم، الگویی متفاوت دارند
کیستهای بدخیم نیز انواع مختلفی دارند، اما اگر بخواهیم به آنها به طور کامل اشاره کنیم شاید بحث، کمی تخصصی شود. این کیستها علائمی دارند که آنها را از نوع خوشخیم متمایز میکند. اگر در معاینه، تودهای در ناحیه لگن و اطراف تخمدانها حس شود، سونوگرافی واژینال درخواست میشود چون دید بهتری نسبت به سونوگرافی شکمی دارد.
تودههای بدخیم چه شکلی هستند؟
در سونوگرافی تودههای توپر، دوطرفه و بیش از ده سانتیمتر که دیواره ضخیم دارند یا دیواره داریا ندولدار گزارش شده است، شک به بدخیمی افزایش مییابد و این موارد باید بیشتر بررسی شود. تکرار سونوگرافی واژینال یا آزمایشهای تومور مارکر کمککننده است. البته تودههایی که در ظاهر خوشخیماند، اما رشدی فزاینده دارند، به واکنش سریعتری نیاز دارند و حتما احتمال بدخیمی را باید رد کنیم. در این موارد برای بالابردن قدرت تشخیص از سونوگرافی داپلر استفاده میشود تا جریان خون در آن منطقه بررسی شود. در تودههای بدخیم معمولا افزایش جریان خون دیده میشود.
سرطان تخمدان معمولا در زنان بیشتر از ۴۵ سال دیده میشود، اما عوامل خطر و محافظتی شامل این موارد است:
داشتن یک فرزند میتواند زن را در برابر سرطان تخمدان محافظت کند.
مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری به مدت پنج سال از سرطان تخمدان جلوگیری میکند ولی خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را بیشتر میکند.
اگر یکی از خویشاوندان درجه یک یا دو به سرطان تخمدان مبتلا باشد، خطر ابتلا بسیار زیاد است و معمولا سرطان پستان و تخمدان با هم همراهی دارند.
ابتلای یکی از افراد خانواده در سن پایین نیز احتمال خطر را بیشتر میکند.
مشاوره ژنتیک برای افراد در معرض ابتلا توصیه میشود
کسانی که در خانوادهشان ابتلا به سرطان تخمدان یا پستان دیده شده است، باید مشاوره ژنتیک و آنالیز شجرهنامهای انجام دهند. اگر در خانمی این جهش ژنی دیده شود و تعداد بچهها هم کامل شده باشد، به صورت پیشگیری، برداشتن تخمدان، رحم و لولههای فالوپ را توصیه میکنیم. البته این کارصددرصد فرد را از ابتلا مصون نگه نمیدارد زیرا ممکن است از ناحیه اطراف رحم مانند صفاقپوشاننده، سرطان آغاز شود، ولی خطر را بشدت کاهش میدهد. البته مصرف قرصهای ضد بارداری برای این گروه از خانمها میتواند نقش پیشگیرنده داشته باشد.
تودههای تخمدان پیش از بلوغ
توده در کودکان شایع نیست و اگر تودهای پیش از بلوغ در دختری دیده شود، حتما کاریوتیپ درخواست میکنیم و از نظر کروموزمی بررسی میشود.
بدون دیدگاه